Felix 酸宅一生

近來公司的健檢報告出爐, 我有多項數值都在上限, 要多加小心了！
神奇的是, 部門中最常運動, 最瘦的同事在血脂類的數值超高, 真是不可思議, 我還去找了體重破百同事的血脂數值來比, 都比瘦同事要來得正常...

新陳代謝症候群的神秘面紗
【裴馰 醫師 / 天主教耕莘醫院新店總院 - 內分泌科】
http://www.uho.com.tw/sex.asp?aid=4319

如果您擁有腹部肥胖、高血壓、血糖偏高、高三酸甘油脂及高密度膽固醇過低等症狀中的三項，要小心，您可能已經罹患了「新陳代謝症候群」而不自知！

雖早在1960年代，國外就有一位Avogaro醫師觀察到肥胖、高血壓及高血脂肪緊密的連結在一起。到了1970年代，「新陳代謝症候群」(metabolic syndrome)這個名詞首先由Haller醫師提出。而世界衛生組織（WHO）在1998年也特別給予新陳代謝症候群一個新的定義，主要是包括腹部肥胖、高血壓、血糖偏高、高三酸甘油脂及高密度膽固醇過低等症狀。但目前就是以WHO的這個版本是比較為大家所共通接受的！

這五個定義，看來簡單，裡面卻暗藏玄機！分別說明如下：

※「腹部肥胖」：

對國人來說，男生腰腹圍超過90公分（35.4吋）、女生超過80公分（31.5吋），則算是過胖了！但這樣的標準還是有一些問題，如不同身高的人是否標準應該不一樣呢？不過，目前並沒有將身高列入腰腹圍的考量。無論如何，這樣的一個標準的訂定，主要還是在提醒民眾要注意體重的控制非常重要，而且排在新陳代謝五項症候群之首。因為一旦體重增加了，要想減肥是非常的困難的！

※「高血壓」：

目前高血壓的標準是世界通用的。只要收縮壓超過130「或是」舒張壓超過85出現，就算是有高血壓。然而有很多學者專家做的研究都說明了並不是只要血壓低過 130/90以下就沒有問題，尤其糖尿病患者更是如此。因此若真的有高血壓，千萬不要諱疾忌醫，不肯吃藥。否則日後血壓將血管壁壓到硬化時，再開始治療，就來不及了。

※「血糖偏高」：

新陳代謝科建議的血糖標準，其實是蠻嚴苛的！尤其近一、兩年來更降到了100 。我們要瞭解到血糖高到126以上才有糖尿病，所以100以上，126以下，可以把它想成「糖尿病前期」，空腹血糖在這個範圍的人，就已經進入警戒線了！而糖尿病所造成的傷害，也是一般人所耳熟能詳的，主要還是在血管方面的問題。自然也是要多加注意。

※「三酸甘油脂偏高」：

三酸甘油脂比較像是一個指標：三酸甘油脂高的人，容易有另外的一些相關的異常，造成心血管疾病或是糖尿病的發生。當然，若三酸甘油脂高到數千時，會引起胰臟炎，這又是另外一個併發症了！跟我們目前討論的新陳代謝症候群比較沒有關係。

※「高密度膽固醇過低」：

膽固醇在體內有分高密度及低密度兩種。所謂的高密度膽固醇，其實就是周邊堵塞心血管且正要回到肝臟去被清理掉的膽固醇，因此可以把它想成血管清道夫！男性在這方面比較吃虧，高密度膽固醇這種好的東西比較少，因此若低於40以下，才算不健康。因為女性的高密度膽固醇較高，因此標準也較高，要低於50以下，才算是不好！

以上所談的五項危險因子，只要有了三項，就可以算是「新陳代謝症候群」了，不過，其中最重要的還是體重。因為體型肥胖，尤其是「中廣」型的人，往往會伴隨有其他幾項的危險因子，因此控制體重非常的重要。

並不是說五項危險因子，有了三項之後，才要開始治療。其實這種觀念是錯的。這五項危險因子是互相相關的。因此當其中一項出現時，往往其他的危險因子會隨之而來。再加上就算只有一種危險因子，也會造成身體上的傷害。因此，我們千萬不要等到這些危險因子成為氣候之後，再來改變我們的生活形態。只要一有出現異常，就馬上要處理了！這才是正確的想法！